家族遗传的“预警”:有家族史的高危人群尽早开始筛查有助于预防肠癌
家族史,是肠癌最不容忽视的“预警信号”之一。若一级亲属中有肠癌或进展期腺瘤病史,个体患病风险显著高于普通人群;若家族中存在多人患病或发病年龄早于50岁,更需警惕遗传性肠癌综合征的可能。对于这类高危人群,筛查不能等到常规年龄,而应提前启动、加密频率。早筛一步,往往就能在腺瘤阶段阻断癌变。哪些家族史需要格外警惕?筛查应从几岁开始、多久一次?本期视频,浙江省肿瘤医院的曾鹏飞医生将带我们了解:家族遗传的“预警”与肠癌高危人群的早期筛查策略。 红棉星光守护计划,我们在行动!
慢性炎症的“癌变之路”:治疗溃疡性结肠炎等肠道疾病有助于预防肠癌
慢性炎症,是肠癌发生的重要“推手”之一。以溃疡性结肠炎为代表的慢性肠道炎症性疾病,因黏膜长期处于“损伤—修复—再损伤”的循环中,细胞增殖加快、基因突变累积,癌变风险随病程延长而显著升高。因此,积极治疗溃疡性结肠炎等肠道疾病,控制炎症活动、规范内镜监测,正是预防肠癌的关键一环。哪些患者属于癌变高风险人群?治疗与随访应如何安排?本期视频,浙江省肿瘤医院的曾鹏飞医生将带我们了解:慢性炎症的“癌变之路”——治疗肠道疾病如何助力预防肠癌。 红棉星光守护计划,我们在行动!
食管癌手术R0切除为何是根治的关键目标?
在食管癌手术中,R0切除——即显微镜下切缘无癌细胞残留——是根治性治疗的“金标准”,也是决定患者长期生存的关键目标。R0切除意味着肿瘤被完整移除,局部复发风险显著降低;而R1(镜下残留)或R2(肉眼残留)切除则提示肿瘤未切净,术后复发和转移风险大幅上升,生存期明显缩短。实现R0切除,需要术前精准分期、术中细致操作和快速病理的密切配合。哪些因素影响R0切除的实现?R0切除后还需要辅助治疗吗?本期视频,宁波大学第一附属医院的陈建医生将带我们了解:R0切除为何是食管癌根治的关键目标。 红棉星光守护计划,我们在行动!
食管癌淋巴结清扫:清扫范围影响预后吗?
食管癌淋巴结清扫的范围,直接关系到分期准确性、局部控制率和长期生存——它绝非“顺带做的事”,而是手术根治性的核心组成。食管癌淋巴转移路径复杂,可向上至颈部、向下至腹腔干,因此清扫范围需依据肿瘤位置和分期决定:胸中下段癌通常行二野清扫(纵隔+腹腔),胸上段或颈段癌可能需三野清扫(加颈部)。清扫越彻底,分期越准确,但并发症风险也相应增加。哪些患者需要三野清扫?清扫数目与预后有何关联?本期视频,宁波大学第一附属医院的陈建医生将带我们了解:食管癌淋巴结清扫范围对预后的影响。 红棉星光守护计划,我们在行动!
食管癌空肠代食管术:哪些特殊病例需要用空肠?
当胃和结肠都无法用于消化道重建时,空肠代食管术便成为最后的替代选择。空肠管径较细、血供丰富,但因其血管弓较短、可游离长度有限,通常仅适用于颈段食管癌切除后的局限性重建,或胃、结肠均无法利用的特殊病例(如既往多次胃手术、结肠病变广泛等)。空肠代食管需精细的显微血管吻合技术,以保证移植段血供,手术难度高、并发症风险大。哪些患者真正需要考虑空肠代食管?术中如何确保移植肠段存活?本期视频,宁波大学第一附属医院的陈建医生将带我们了解:空肠代食管术的适应症与技术挑战。 红棉星光守护计划,我们在行动!
食管癌结肠代食管术:胃切除后如何用结肠重建食管?
当胃因既往手术、肿瘤侵犯或血供问题无法用于重建时,结肠代食管术便成为重要的替代方案。该术式利用一段带血管蒂的结肠(常用横结肠或左半结肠),经胸骨后或食管床隧道上提至颈部,与残余食管吻合,替代切除的食管。结肠代食管能有效恢复吞咽功能,且结肠耐酸、抗反流能力较好,但手术复杂、需三个吻合口,并发症风险相对较高,对术者经验和患者全身状况要求严格。哪些患者适合结肠代食管?术前需做哪些评估?本期视频,宁波大学第一附属医院的陈建医生将带我们了解:结肠代食管术的适应症与手术要点。 红棉星光守护计划,我们在行动!